La bebé que nació dos veces y sobrevivió a una cirugía dentro y fuera del útero de su madre

La gestación y el parto casi siempre es un viaje de emociones. Sin embargo, normalmente la mayoría de personas tienen buenas experiencias que recordar. Desafortunadamente, este no fue el caso de Margaret Boemer, quien no solo sufrió la pérdida de uno de sus gemelos en el vientre, sino que poco tiempo después, se enteraría que una enfermedad casi fatal amenazaba la vida de su pequeña. De no ser por el milagro que hizo su doctor, hubiera tenido que sufrir un segundo duelo. Aquí te contamos cómo ese doctor pudo realizar magia verdadera para salvar a la bebé.

Margaret Boemer se sometió a una ecografía de rutina durante la semana 16 de gestación de su tercer hijo. Pronto se percató de que la situación distaba mucho de ser habitual. “Vieron algo en el escáner, y el médico entró y nos dijo que nuestro bebé tenía un problema grave y que tenía un teratoma sacrococcígeo”, relató la madre. “Y fue muy impactante y aterrador, porque no sabíamos qué significaba esa palabra larga o qué diagnóstico traería”, agregó.

El teratoma sacrococcígeo es un tipo de tumor que se desarrolla antes de que el bebé nazca y crece a partir del área del cóccix, es decir, la parte final de la columna vertebral del bebé. “Este es el tumor más común que vemos en un recién nacido”, dijo el Dr. Darrell Cass, codirector del Texas Children’s Fetal Center “Aunque es lo más común que vemos, sigue siendo bastante raro”, afirmó.

Es más común encontrar este tumor en niñas que en niños, y su aparición se registra en uno de cada 35,000 nacimientos. Lamentablemente, no fue la única noticia desfavorable en el embarazo de Boemer. Al inicio, esperaba tener gemelos, pero perdió a uno de los bebés antes de llegar al segundo trimestre. Es por ello que, descubrir sobre el raro defecto de su hija a las 16 semanas representó un impacto inesperado.

“Algunos de estos tumores pueden tolerarse muy bien, por lo que el feto lo tiene y puede nacer con él y podemos extirparlo después de que nazca el bebé”, dijo Cass. “Pero aproximadamente la mitad de las veces, causan problemas al feto y generalmente es debido a un problema de flujo sanguíneo”.

Cass explicó que el tumor está intentando crecer al absorber el flujo sanguíneo del bebé, mientras que el bebé también está esforzándose por crecer, lo que crea una especie de competencia entre ambos. “Y en algunos casos, el tumor gana y el corazón simplemente no puede seguir el ritmo y el corazón falla y el bebé muere”, dijo Cass.

Con un considerable tumor aprovechándose del suministro de sangre, el feto de Boemer se debilitaba progresivamente, le explicaron los profesionales médicos a la futura madre. Era necesario tomar medidas. Aunque otros médicos habían sugerido la posibilidad de interrumpir el embarazo, Cass y su equipo le presentaron una alternativa: la cirugía fetal.

Sin embargo, esta opción no resultaría sencilla. Además, las perspectivas de supervivencia para su bebé eran poco alentadoras. “LynLee no tuvo muchas posibilidades”, expresó Boemer. Cuando llegó a las 23 semanas, el tumor estaba afectando su corazón y desencadenando una insuficiencia cardíaca, lo que planteaba la disyuntiva entre permitir que el tumor se apoderara de su cuerpo o brindarle una posibilidad de vida.

“Fue una decisión fácil para nosotros: queríamos darle la vida”. Contaba con 23 semanas y 5 días de embarazo cuando Cass llevó a cabo la cirugía fetal de emergencia. En ese momento, el tumor era prácticamente más grande que el feto. Cass y el Dr. Oluyinka Olutoye, su colega cirujano, trabajaron incansablemente durante alrededor de cinco horas.

“La parte del feto la hacemos muy, muy rápido”, dijo Cass. “Son solo 20 minutos más o menos [de operación] en el feto real”. La mayor parte del tiempo, en realidad, se ocupa en abrir el útero de la madre, lo que describió como “un gran músculo revestido de membranas”.

“No queremos poner en peligro la salud de la madre”, comentó Cass, quien detalló que llevan a cabo su labor con gran precaución, tanto al realizar la incisión como al suturarla, con el objetivo de “hacer que el útero esté lo más sellado y hermético posible”.

A pesar de ello, Cass comentó que el tumor en este caso era tan grande que se requería una incisión considerable para acceder a él, lo que resultó en que el bebé quedara “colgando en el aire... Esencialmente, el feto está afuera, completamente afuera”. En ese momento, todo el líquido amniótico se derramó, lo cual fue realmente impactante, mencionó Cass.

Durante la intervención quirúrgica, los latidos del corazón de LynLee disminuyeron a un ritmo sorprendentemente bajo. “Básicamente se detuvo”, apuntó el doctor. El mérito fue atribuido al especialista en cardiología, un miembro fundamental del equipo, por administrar la medicación adecuada y llevar a cabo la transfusión precisa de líquido, lo que permitió que los cirujanos continuaran con su labor.

El equipo de cirugía logró extirpar la mayor parte del tumor. Al finalizar la operación, los cirujanos volvieron a ubicar a LynLee dentro del útero y suturaron el útero de su madre para cerrarlo. “Es una especie de milagro que puedas abrir el útero de esa manera y sellarlo todo y todo funcione”, dijo.

Durante el resto de su embarazo, Boemer se mantuvo en reposo en cama. A pesar de las dificultades, encontró la fortaleza necesaria y sobrevivió las siguientes 12 semanas, llegando casi a las 36 semanas, y así, Lynlee Hope nació por segunda vez a través de una cesárea el 6 de junio.

La valerosa pequeña, cuyo nombre es un homenaje a sus dos abuelas, tenía un peso de 5 libras y 5 onzas. De manera inmediata, el personal del hospital trasladó a la recién nacida a la unidad de cuidados intensivos neonatales para una evaluación exhaustiva. Después de este primer chequeo, se consideró que se encontraba en buen estado de salud y fue llevada a la sala de recién nacidos.

Tras su nacimiento, LynLee enfrentó un desafío adicional: la extracción de los fragmentos de tumor que los cirujanos no pudieron eliminar y que habían vuelto a crecer. “A los ocho días, se sometió a más cirugías y pudieron extirpar el resto del tumor”, explicó Boemer. De esta manera, LynLee se recuperó en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) y unas semanas después, finalmente llegó a su hogar.

“Baby Boemer todavía es una bebé, pero está preciosa”, expresó Cass, añadiendo que goza de una salud perfecta, a pesar del terrible viaje emocional que sus padres tuvieron que atravesar para tener a su niña sana y salva al fin. Afortunadamente para ellos, su viaje culminó con un bebé sano. “Fue muy difícil”, admitió Boemer. Sin embargo, al ver a su pequeña sonriendo junto a sus hermanas, añadió que “todo ese dolor valió la pena”.