10 Preguntas que cualquier mujer que está embarazada por primera vez no puede evitar hacerse (contestadas por un obstetra)

Cuando una mujer está embarazada por primera vez, es inevitable que un montón de dudas comiencen a aparecer en su cabeza. Algunas pueden esperar a la primera visita con el obstetra; sin embargo, muchas de nosotras recurrimos a nuestro querido Google y a distintos blogs de preguntas y respuestas. Pero la realidad, y más con un tema tan importante como el embarazo, es que siempre debemos corroborar la información que leemos en Internet (y hasta desconfiar de ella). Por eso, aquí te traemos una entrevista con el doctor Ignacio Pérez Tomasone, MN 114408, especialista en Obstetricia y Ginecología y Diploma de Honor de la Universidad de Buenos Aires, quien comparte su experiencia y acompañamiento a sus pacientes a través de su cuenta de Instagram.

En Genial.guru le realizamos a este reconocido obstetra una serie de preguntas básicas que pasan por la cabeza de cualquier embarazada primeriza, y aquí te traemos sus respuestas.

1. ¿Cómo se contabilizan las semanas de embarazo?

Se empiezan a contar a partir del primer día de la última menstruación. Ese es un dato que seguramente todas recordarán. Existe un desfasaje de unos quince días entre lo que es el embarazo en sí y el desarrollo del feto, ya que aproximadamente la mujer ovula el día 14 de su ciclo. Como la fecha de ovulación no se puede obtener con exactitud, ya que algunas pueden ovular un poco antes o un poco después, se estableció que las semanas de embarazo se contabilizan según el primer día de la última menstruación.

La fecha puede reacomodarse de acuerdo con un seguimiento ecográfico. Por eso se cuentan 40 semanas, aunque se dice que se puede esperar hasta la semana 41 (en algunos centros médicos se espera hasta 41 semanas y 5 días). Lo que no debería suceder es llegar a las 42 semanas de embarazo.

2. ¿Qué tengo que dejar de comer?

Pescados crudos o ahumados en ningún momento del embarazo (adiós al sushi). Pueden tener ciertos parásitos que en sí no van a perjudicar al bebé, pero cuyo tratamiento sí puede afectar su desarrollo. Apenas una mujer se entera de que está embarazada, debe comprobar que las carnes que ingiera estén bien cocidas, y que los vegetales y las ensaladas estén bien lavados. Por otra parte, es importante realizar un estudio para saber si tiene o no los anticuerpos contra la toxoplasmosis. En resumen, una embarazada debe tener una dieta variada, puede comer de todo y no debe privarse de nada, excepto de lo mencionado; aunque se aconseja evitar comidas grasosas, fritas, muy picantes o excesivamente condimentadas, ya que la digestión en esta etapa es más lenta.

3. ¿Debo tomar vitaminas prenatales?

Sí, en especial las que contienen omega 3, ya que hay algunos países, como por ejemplo la Argentina, en los que hay un déficit en la ingesta de pescado. Si se trata de una paciente que no tiene una dieta variada o muy nutritiva, siempre es aconsejable sumar vitaminas prenatales.

4. ¿Qué tipo de actividad física debo realizar y con qué frecuencia?

Siempre viene bien. Lo mejor es que sea aeróbica y evitar las actividades de alto impacto o choque, como por ejemplo el hockey o el fútbol. Lo ideal es que haga actividades como natación, bicicleta, yoga o pilates. También depende de qué venía haciendo la paciente antes del embarazo, para poder continuar con su rutina en la medida de lo posible. Si es una persona que no hacía actividad física, comenzar a mitad del embarazo no es lo más aconsejable. Hay muchos centros que brindan gimnasia para embarazadas, que es recomendable para no perder masa muscular, tener fuerza para el trabajo de parto y mantener una buena postura en la espalda. De esta manera, se podrán evitar algunos dolores a medida que vaya aumentando el tamaño de la panza.

5. ¿Cuánto duran las náuseas?

Generalmente se dan durante el primer trimestre. Se deben a un componente hormonal, ya que el embarazo hace que aumente la progesterona de manera natural y eso provoca las náuseas. No es algo que deba asustar, ya que existe medicación para tratarlas, aunque siempre se debe consultar con el médico para obtener el tratamiento adecuado. Sin embargo, hay muchas mujeres que, aunque ya hayan concluido el primer trimestre de gestación, continúan con las náuseas durante todo su embarazo.

6. ¿Qué tan peligrosa es la epidural?

El riesgo de este tipo de anestesia, sea para parto vaginal o cesárea, es sumamente bajo. Es una práctica muy frecuente que realizan los anestesiólogos. Si está atendida por profesionales que saben aplicar la peridural y que tienen la experiencia necesaria, la embarazada no debería presentar ningún problema ni tener miedo al respecto. Sería muy raro que se presente una complicación.

7. ¿Cuándo me enteraré del sexo del bebé?

El sexo se puede averiguar de diversas formas y en distintas semanas. Por ejemplo, muchas personas optan por el estudio de ADN fetal; además de ofrecer con exactitud el sexo del bebé, este estudio se utiliza para descartar enfermedades en los cromosomas (se realiza en la semana 10 del embarazo, con una demora de solo una semana).

Tradicionalmente, a partir de las 12 semanas y media se puede conocer el sexo del bebé por medio de una ecografía; aunque para confirmarlo conviene esperar hasta la semana 16 o 17. Los resultados dependen de la posición del bebé y de cuánto se deje ver. Como alternativa, nos queda el scan fetal (o ecografía morfológica), que se realiza entre la semana 19 y la 22.

8. ¿Por qué se dice que es seguro contar la noticia después del tercer mes?

Este consejo se suele dar si ya hay otros hijos pequeños en la familia. Muchas pacientes dicen que ante una situación de pérdida de embarazo, prefieren compartirla y apoyarse en su familia y amigos. La gran mayoría de los riesgos de perder un embarazo suceden en las semanas 6 y 7. Una vez finalizado el primer trimestre, los riesgos no son nulos, pero sí sumamente bajos, y es por eso que muchas parejas optan por comunicar la noticia pasada esta primera etapa.

9. ¿Puedo manejar durante mi embarazo? ¿Hasta cuándo?

Se puede, pero hay que tomar ciertos recaudos. Se debe considerar la distancia que queda entre la panza y el volante, teniendo en cuenta que si es necesario frenar de golpe, no se golpee la panza. Por otra parte, si los nervios nos afectan cuando estamos detrás del volante, lo mejor tal vez sea que abandonemos esta práctica por el momento. Otro punto que hay que evaluar es si se transita solo por la ciudad, por una ruta o por una autopista; las consecuencias de un choque a alta velocidad no son las mismas que cuando transitamos por calles o avenidas urbanas.

Por último, se debe tener en cuenta que muchas veces la misma tensión al conducir puede provocar contracciones. De todas maneras, al llegar a la semana 33/34 es probable que la distancia entre la panza y el volante sea demasiado estrecha y, por lo tanto, peligrosa.

10. ¿Cuándo es realmente necesaria una cesárea?

Las causas para realizar una cesárea son muchas. Una de las más comunes es que el bebé esté de cola o que la paciente tenga cirugías previas en el útero. Si le extrajeron un mioma o tuvo dos o más cesáreas con anterioridad, es recomendable practicarle una cesárea. Para ello se evalúan las patologías previas que pueda tener la paciente, el estado del embarazo y las circunstancias especiales que se puedan llegar a desarrollar durante el trabajo de parto.

¿Se te ocurre alguna otra pregunta básica para ayudar a una embarazada primeriza? ¿Qué otra pregunta no puedes dejar de hacerte en un primer embarazo?